Manejo inicial de apendicitis aguda, propuesta de un protocolo actualizado aplicable en el Hospital Guayaquil Dr. Abel Gilbert Pontón 2012
La apendicitis aguda se presenta en un 10% de la población occidental, teniendo como incidencia entre los 20 -25 años, aunque se puede observar en cualquier edad. Objetivo: Establecer la incidencia de apendicitis aguda y proponer un protocolo para el manejo de esta patología para el área de Emergenc...
| Autor: | |
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| Tipo de recurso: | tesis de maestría |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2015 |
| País: | Ecuador |
| Institución: | Universidad de Guayaquil |
| Repositorio: | Repositorio Universidad de Guayaquil |
| Idioma: | español |
| OAI Identifier: | oai:localhost:redug/9657 |
| Acceso en línea: | http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/9657 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | APENDICITIS COMPLICACIONES PROTOCOLOS URGENCIAS MEDICAS INDICADORES DE SALUD HOSPITAL DE ESPECIALIDADES GUAYAQUIL DR. ABEL GILBERT PONTON CANTON GUAYAQUIL ECUADOR |
| Sumario: | La apendicitis aguda se presenta en un 10% de la población occidental, teniendo como incidencia entre los 20 -25 años, aunque se puede observar en cualquier edad. Objetivo: Establecer la incidencia de apendicitis aguda y proponer un protocolo para el manejo de esta patología para el área de Emergencia del HAGP, investigación de tipo descriptiva Diseño no experimental – retrospectivo. Las conclusiones de este trabajo fueron que los/as pacientes acuden forma directa a solicitar atención sin cumplir con el sistema de referencia y contrarreferencia, 45, 69% fueron mujeres y 54,31% hombres. Los más afectados menores de 19 años y de 20 a 29 años. El 66% buscó atención médica antes de las 24 horas de la presentación de síntomas o signos, el 13% entre 25 a 48 horas y el 21 % después de las 49 horas. El 16% presentó co-morbilidad, el 11% presentó diabetes en todos los grupos de edad. Los signos presentes en la valoración fueron Blumberg Mc Burney Murphy en forma única o combinada. Las alteraciones hematológicas mas frecuentes fueron Leucocitosis ≥10000mm3 66,37%; Glicemia ≥120 mgl 44 %; Creatinina sérica ≥1.1 3,45. Los antibióticos utilizados fueron Ceftriaxona 36,21%, Amplicilina 20,69% Amplicilina sulbactam 8,62 % y no recibieron medicación profiláctica 26,72%. El 96% recibió anestesia general y el 4% raquídea. Las complicaciones intra-operatoria fueron contaminación contenido apendicular 93% y 3,45 % contaminación por coprolito y hemorragia controlada, respectivamente. Complicaciones post operatorias 81% infección de la herida, 11% abscesos intra-abdominales y 8%, hematoma de pared. El 75% de los pacientes fue operado entre 1 a 4 horas posteriores al ingreso y más de 12 h en 13%.El diagnóstico definitivo fue 40% apendicitis aguda, 48% AA con peritonitis generalizada, 11% AA con absceso peritoneal. Palabras clave. |
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