Desempeño del Emergency Severity Index como herramienta de Triage en la Fundación Santa Fe de Bogotá en el año 2018

Contexto: El Triage es un sistema utilizado en los servicios de urgencias para poder clasificar a los pacientes de manera oportuna y priorizar aquellos que requieran atención inmediata, con el fin de ofrecerles un mejor desenlace, evitando que los retrasos en la atención signifiquen un riesgo mayor...

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Detalhes bibliográficos
Autores: Castrillón López, Daniel Mauricio, Lewis Ramos, Álvaro Andrés, Espinosa Moya, Beatriz Fernanda, Vargas Gallo, Juan Pablo
Formato: tesis de maestría
Estado:Versión aceptada para publicación
Fecha de publicación:2022
País:Colombia
Recursos:Universidad del Rosario
Repositorio:Repositorio EdocUR - U. Rosario
Idioma:español
OAI Identifier:oai:repository.urosario.edu.co:10336/33569
Acesso em linha:https://doi.org/10.48713/10336_33569
https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/33569
Access Level:acceso abierto
Palavra-chave:Triage
Emergencias
Emergency Severity Index
Promoción de salud
Emergency
Descrição
Resumo:Contexto: El Triage es un sistema utilizado en los servicios de urgencias para poder clasificar a los pacientes de manera oportuna y priorizar aquellos que requieran atención inmediata, con el fin de ofrecerles un mejor desenlace, evitando que los retrasos en la atención signifiquen un riesgo mayor para su condición. A nivel mundial los sistemas de Triage más utilizados son de 5 niveles, y se han estandarizado sus procesos hasta el punto de establecer algoritmos de toma de decisiones. Aunque existe literatura descriptiva de las diferentes escalas de Triage no se cuenta con datos que establezcan el desempeño operativo de estos sistemas, por ende, no se tiene claro cuál es la más preciso al momento de demostrar mejores resultados clínicos y confiabilidad de la herramienta. Objetivo: Evaluar el desempeño operativo de la escala de Triage – Emerncy Severity Index (ESI) utilizada en las Fundación Santa Fe de Bogotá al compararla contra los desenlaces clínicos de los pacientes, recursos utilizados y diagnósticos finales. Métodos: Se realizó un estudio de prueba diagnóstica donde se evaluó el desempeño operativo de la escala de Triage ESI mediante la evaluación de historias clínicas de aquellos pacientes adultos hombres y mujeres que ingresaron al servicio de urgencias de la Fundación Santa Fe de Bogotá en el año 2018. Resultados: Se analizó una muestra de 400 pacientes de los cuales, 0% triage 1, 4.5% triage 2, 35.5% triage 3, 52.5% triage 4, y 7.5% triage 5. El porcentaje de subtriage para el triage 2 es de 0% y el sobretriage del 16.67%, para el triage 3 el subrtiage fue de 4.23% y el sobretriage 11.97%, para el triage 4 el subtriage fue de 37.8% y el sobretriage de 25.36, y para el triage 5 el subrtiage fue de 29.03% y 0% de sobretriage. El porcentaje de acuerdo ponderado fue de 85.67% y el coeficiente de kappa ponderado de 49.28%. Conclusiones: La concordancia del Emergency Severity Index con el desenlace clínico en la población adulta en nuestra institución en el año 2018 tuvo un desempeño moderadamente aceptable, que se pueden explicar por la experiencia en el uso de la herramienta de triage y los altos estándares de calidad institucionales.