Sulfato de magnesio en dolor neuropático: revisión sistemática y meta-análisis

La eficacia de Sulfato de Magnesio en dolor neuropático aún resulta incierto, en revisiones sistemáticas previas ha demostrado su eficacia en la neuro modulación del dolor postoperatorio. Métodos: Se realizó una revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados (ECA) desde 1990 hasta mayo de 20...

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Detalhes bibliográficos
Autores: Bustos Calvo, Jhonny Steven, Figueiras, Gabriela, Valdés Sanabria, Juan Felipe
Formato: tesis de maestría
Estado:Versión aceptada para publicación
Fecha de publicación:2023
País:Colombia
Recursos:Universidad del Rosario
Repositorio:Repositorio EdocUR - U. Rosario
Idioma:español
OAI Identifier:oai:repository.urosario.edu.co:10336/41869
Acesso em linha:https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/41869
Access Level:acceso abierto
Palavra-chave:Sulfato de magnesio
Dolor crónico
Dolor neuropático
Magnesium sulfate
Chronic pain
Neuropathic pain
Descrição
Resumo:La eficacia de Sulfato de Magnesio en dolor neuropático aún resulta incierto, en revisiones sistemáticas previas ha demostrado su eficacia en la neuro modulación del dolor postoperatorio. Métodos: Se realizó una revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados (ECA) desde 1990 hasta mayo de 2023 en cuatro bases de datos como Medline a través del motor de búsqueda PubMed, BVS-LILACS, Google Scholar así como una búsqueda de litera gris en Open Grey y en bola de nieve. Se calcularon diferencias de medias estandarizadas (DME) con un intervalo de confianza del 95% bajo el método de Mantel Haenszel de efectos aleatorios. Los ECAs fueron evaluados mediante la puntuación de Jadad y el riesgo de sesgo se realizó mediante la herramienta de la colaboración Cochrane. Finalmente se generó una evaluación de la certeza de la evidencia mediante la Clasificación de Recomendaciones, Valoración, Desarrollo y Evaluación (GRADE) para establecer la confianza en las estimaciones del efecto. Resultados: Se incluyeron 7 ensayos clínicos aleatorizados con 322 pacientes. Se encontró evidencia de calidad baja que mostró una eficacia a favor del uso del Sulfato de Magnesio frente a placebo con DME -0.99, IC 95%, -1.5 a -0.48 (heterogeneidad Tau2 0.03; Chi2 1.26 ; I2 del 20%). Además, una evidencia con muy baja calidad que no encontró diferencia entre el uso de Sulfato de Magnesio y Ketamina con DME de -0.39 (IC 95%: -0.84, 0.06) y una alta heterogeneidad (Chi2=4,07; I2: 75%). Discusión: El Sulfato de Magnesio mostró una eficacia en dolor neuropático, con una comparabilidad frente al uso de Ketamina, aunque de muy baja calidad. Futuras investigaciones podrían clarificar la eficacia y convertir al Sulfato de Magnesio como una herramienta del arsenal terapéutico para el tratamiento del dolor neuropático. Financiación: Esta investigación no tuvo una fuente de investigación.