Efectividad de las modalidades ventilatorias y de oxigenoterapia en una cohorte de pacientes pediátricos con insuficiencia respiratoria aguda y dengue que ingresan a UCIP en Cali, Colombia 2010-2018.
El dengue es una enfermedad viral causada por 4 serotipos del virus dengue (DENV) y transmitida por vectores, principalmente el Aedes aegypti. El dengue se clasifica como dengue sin signos de alarma, dengue con signos de alarma y dengue grave. Se han reportado múltiples manifestaciones pulmonares, u...
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| Tipo de recurso: | tesis de maestría |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2020 |
| País: | Colombia |
| Institución: | Universidad del Valle |
| Repositorio: | Repositorio Digital Univalle |
| Idioma: | español |
| OAI Identifier: | oai:bibliotecadigital.univalle.edu.co:10893/21714 |
| Acceso en línea: | https://hdl.handle.net/10893/21714 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Epidemiología Dengue Oxigenoterapia Insuficiencia respiratoria Pacientes pediátricos |
| Sumario: | El dengue es una enfermedad viral causada por 4 serotipos del virus dengue (DENV) y transmitida por vectores, principalmente el Aedes aegypti. El dengue se clasifica como dengue sin signos de alarma, dengue con signos de alarma y dengue grave. Se han reportado múltiples manifestaciones pulmonares, usualmente con síntomas leves y compromiso de la vía aérea superior, pero también el compromiso torácico, siendo el derrame pleural la afección más común, y la posibilidad de compromiso producido directamente por el virus que lleva a aumento de la permeabilidad endotelial presentándose clínicamente como hipoxemias y edema pulmonar no cardiogénico lo que lleva a síndrome de dificultad respiratorio agudo (SDRA). El tratamiento de esta última condición es extrapolado de otras patologías que cursan con SDRA siendo la piedra angular del mismo la oxigenoterapia. A la fecha, no es claro, cual es la modalidad de oxigenoterapia indicada en pacientes con dengue y SDRA. Este estudio buscó determinar la efectividad de las diferentes modalidades de ventilación comparadas con el uso de oxigenoterapia de alto y bajo flujo en los pacientes pediátricos con dengue y SDRA admitidos a unidades de cuidados intensivos en Cali, Colombia entre 2010 y 2018. Aunque no se encontraron diferencias estadísticamente significativas, este estudio sugiere que la VMNI es segura y efectiva para ofrecer oxigenoterapia en pacientes entre 1 y 15 años con dengue y compromiso respiratorio dado que se asoció con una respuesta gasométrica adecuada a las 24 horas, una respuesta final adecuada y una menor presencia de complicaciones. Se necesitan nuevos estudios con mayor poder estadístico para determinar la modalidad de oxigenoterapia más adecuada en pacientes con dengue y complicaciones respiratorias secundarias a SDRA. |
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