Factores de riesgo para transfusión intraoperatoria de globulos rojos en trasplante hepático en la Fundación Cardioinfatil
Introducción: El trasplante hepático es un procedimiento salvador en pacientes con patología hepática terminal. La hemorragia que requiere transfusión de glóbulos rojos empaquetados (GRE) es una de las complicaciones más frecuentes y se asocia con un aumento de la morbimortalidad. Objetivo: Identifi...
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| Tipo de documento: | dissertação |
| Estado: | Versión aceptada para publicación |
| Data de publicação: | 2018 |
| País: | Colombia |
| Recursos: | Universidad del Rosario |
| Repositório: | Repositorio EdocUR - U. Rosario |
| Idioma: | espanhol |
| OAI Identifier: | oai:repository.urosario.edu.co:10336/18312 |
| Acesso em linha: | https://doi.org/10.48713/10336_18312 http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/18312 |
| Access Level: | Acceso aberto |
| Palavra-chave: | Trasplante hepático Transfusión Glóbulos rojos Glóbulos rojos empaquetados Factores de riesgo Salvador de células hemoglobina Varias ramas de la medicina, Cirugía Tranfusion Liver transplant Red blood cells Risk factors Cell saver Hemoglobin Trasplantes de hígado Eritrocitos |
| Resumo: | Introducción: El trasplante hepático es un procedimiento salvador en pacientes con patología hepática terminal. La hemorragia que requiere transfusión de glóbulos rojos empaquetados (GRE) es una de las complicaciones más frecuentes y se asocia con un aumento de la morbimortalidad. Objetivo: Identificar factores de riesgo asociados a la transfusión de GRE durante el intraoperatorio en los pacientes adultos sometidos a trasplante hepático en la Fundación CardioInfantil. Métodos: Estudio analítico de casos y controles, se dividió la población de pacientes que fueron llevados al procedimiento en aquellos que requirieron transfusión de GRE y aquellos que no, se analizaron factores de riesgo identificados y conductas que podrían disminuir la probabilidad de transfusión de GRE. La población de referencia fueron los pacientes en quienes se realizó trasplante hepático ortotópico durante 2013-2017. Resultados: Se identificaron 190 procedimientos, la frecuencia de transfusión de GRE fue de 54,2%, posterior al análisis multivariado contrario a lo que había sido concluido por otros investigadores el uso de salvador de células se comportó como factor de riesgo; coincidiendo con lo reportado por otros grupos de trasplante hepático el tiempo de fase anhepática superior a 50 minutos, edad del donante mayor a 39,5 años y como factor protector hemoglobina (Hb) mayor a 12,6 g/dl siendo este último parámetro el que puede ser optimizado previo al procedimiento. Discusión: Se considera que para optimizar la morbimortalidad de los pacientes que van a ser llevados a este procedimiento se debe optimizar la Hb mientras el paciente se encuentre en lista de espera. |
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