Eficiencia del Gasto Total en Salud: Análisis no paramétrico en una muestra amplia de países

Objetivo Mostrar la utilidad de una herramienta estadística no paramétrica para medir la eficiencia de 190 países en la producción de status de salud, así como conocer los determinantes de dicha eficiencia.Métodos Con datos de 2009, y utilizando la técnica de Envolvente de Datos, se estima la fronte...

Full description

Bibliographic Details
Authors: Monterubbianesi, Pablo Daniel, Geri, Milva, Lago, Fernando, Moscoso, Nebel S.
Format: article
Status:Published version
Publication Date:2017
Country:Colombia
Institution:Universidad Nacional de Colombia
Repository:Repositorio UN
Language:Spanish
OAI Identifier:oai:repositorio.unal.edu.co:unal/65544
Online Access:https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/65544
http://bdigital.unal.edu.co/66567/
Access Level:Open access
Keyword:36 Problemas y servicios sociales, asociaciones / Social problems and social services
61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine and health
Eficiencia
gastos en salud
estado de salud
códigos JEL: I119
Efficiency
health expenditure
health status
JEL codes: I119
Description
Summary:Objetivo Mostrar la utilidad de una herramienta estadística no paramétrica para medir la eficiencia de 190 países en la producción de status de salud, así como conocer los determinantes de dicha eficiencia.Métodos Con datos de 2009, y utilizando la técnica de Envolvente de Datos, se estima la frontera de eficiencia, utilizando como insumo al gasto total en salud per cápita y como productos la tasa de mortalidad infantil y la esperanza de vida al nacer. Se realiza un análisis de los determinantes de la eficiencia del gasto mediante el uso de modelos Tobit.Resultados Las naciones del continente africano presentan menor eficiencia técnico-asignativa, aunque mayor eficiencia de escala. La calidad de las instituciones muestra un impacto estadísticamente significativo sobre los niveles de eficiencia técnico-asignativa y de escala. El porcentaje de financiamiento del gasto por parte de aseguradoras privadas incide sobre la eficiencia técnico-asignativa mientras que el porcentaje de urbanización lo hace sobre la eficiencia de escala.Discusión El hecho de que más del 70 % de los países presente rendimientos decrecientes del gasto en salud sugeriría que, una vez alcanzados ciertos estándares mínimos de calidad de vida, el efecto marginal de cada dólar adicional destinado a salud no es sustancial. En países pobres donde el gasto en salud presenta rendimientos crecientes, el desempeño sanitario podría mejorar significativamente con incrementos marginales del gasto. Las estructuras de financiamiento del gasto en salud podrían estar influyendo sobre la eficiencia técnico-asignativa y el grado de urbanización podría hacerlo sobre la eficiencia de escala.