Evaluación del sistema de control interno del área de facturación y cartera en la entidad hospitalaria central de urgencias Louis Pasteur
La Central de Urgencias Louis Pasteur de Melgar, es una IPS de primer nivel que cuenta con los servicios de urgencias, medicina general, consulta externa y algunas especialidades de segundo nivel debidamente acreditadas y aprobadas por la Secretaria Departamental de Salud. Se ha podido evidenciar qu...
| Autores: | , |
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| Tipo de recurso: | tesis de maestría |
| Fecha de publicación: | 2021 |
| País: | Colombia |
| Institución: | Universidad Cooperativa de Colombia |
| Repositorio: | Repositorio UCC |
| OAI Identifier: | oai:https://repository.ucc.edu.co:20.500.12494/35092 |
| Acceso en línea: | http://hdl.handle.net/20.500.12494/35092 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Control interno Facturación Clientes Glosas Central de Urgencias Louis Pasteur |
| Sumario: | La Central de Urgencias Louis Pasteur de Melgar, es una IPS de primer nivel que cuenta con los servicios de urgencias, medicina general, consulta externa y algunas especialidades de segundo nivel debidamente acreditadas y aprobadas por la Secretaria Departamental de Salud. Se ha podido evidenciar que, en el desarrollo de los procesos de facturación, autorizaciones, glosas, alistamiento de cuentas para ser radicadas, entre otros, que conforman todo el proceso de Gestión Financiera – Facturación, existen bastantes deficiencias como consecuencia de una deficiente facturación, demoras en los diferentes paso a paso del proceso, dificultad en el cobro a las Eps lo cual ha generado incumplimiento y atrasos en los pagos al personal de planta, contratistas y proveedores. Se realiza una evaluación del sistema de control interno del área de facturación y cartera en la entidad hospitalaria central de urgencias Louis Pasteur, con el fin de realizar un análisis y estudio de resultados para lograr obtener un diagnóstico del proceso de facturación y cartera, donde se puedan identificar los riesgos que presentan en los procesos de facturación y recaudo en la entidad hospitalaria central de urgencias Louis Pasteur, para poder plantear y desarrollar un plan de mejoramiento. Teniendo en cuenta que el control interno para las áreas de facturación y cartera en las clínicas, hospitales y demás centros de salud, son de fundamental importancia en el proceso de apoyo a la Gestión Financiera, para garantizar la oportuna gestión de: generación, radicación, y cobro de la misma. La recuperación de cartera en los tiempos establecidos se ha convertido en una situación de difícil manejo, toda vez que lo radicado no viene siendo atendido oportunamente por parte de las EPS, ocasionado desequilibrios presupuestales, que afectan directamente la toma de una correcta ejecución presupuestal, e incumplimiento de las obligaciones contraídas. Por lo anterior, el estudio evalúa el sistema de control interno para los procesos que hacen parte de la Gestión Financiera (facturación-cartera) de la Central de Urgencias Louis Pasteur ESE de Melgar, y se lleva a cabo con el objetivo de verificar su correcto funcionamiento de conformidad con los manuales de procesos y procedimientos. Teniendo en cuenta que estos dos procesos son el eje fundamental para el cumplimiento de los objetivos trazados en el plan de desarrollo el cual es presentado y aprobado por la Junta Directiva, llamado también carta de navegación Gerencial, para ser ejecutado en determinado periodo, En esencia la auditoria realiza la revisión minuciosa del proceso en general, una vez entregado el informe final, con sus respectivas recomendaciones Para ello, se realiza un Plan de Mejoramiento el cual debe ser elaborado por el responsable del proceso. Y la Oficina de control Interno hará la evaluación y seguimiento al cumplimiento del mismo. Dentro de las recomendaciones se sugiere que se deben tomar medidas inmediatas en aras de encausar el proceso de gestión financiera, para ello se hace imprescindible la inducción y la reinducción a todo el personal de esa área, se debe actualizar y socializar el manual de procesos y procedimientos, se deben ajustar los valores registrados en el sistema por concepto de medicamentos e insumos, se debe ajustar a unos precios justos y aterrizados de los servicios asistenciales prestados por la Institución, pues su tarifa es menor al manual de Soat pleno, se debe solicitar a la Gerencia actualizar la tarifa en la resolución de traslados de pacientes en los vehículos tipo ambulancia de la Institución. Finalmente, y como resultado de la auditoria adelantada en la Central de Urgencias Louis Pasteur, se conceptúa que el Proceso de Gestión Financiera (Facturación), cumple muy parcialmente con los principios evaluados (Eficiencia, eficacia, y economía). |
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