Hepatectomia esquerda ampliada por adenocarcinoma de ducto hepático: relato de caso.
INTRODUÇÃO: O colangiocarcinoma é a neoplasia que surge na via biliar. Para doença não metastática ou não localmente avançada, a cirurgia é a terapia curativa. O maior número dos pacientes necessita de uma hemi-hepatectomia (estendida), abrangendo o lobo caudado, com excisão em bloco do ducto biliar...
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| Tipo de recurso: | artículo |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2024 |
| País: | Brasil |
| Institución: | Marinha do Brasil (MB) |
| Repositorio: | Repositório Institucional da Produção Científica da Marinha do Brasil (RI-MB) |
| Idioma: | portugués |
| OAI Identifier: | oai:www.repositorio.mar.mil.br:ripcmb/847329 |
| Acceso en línea: | https://www.repositorio.mar.mil.br/handle/ripcmb/847329 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Colangiocarcinoma SpyGlass Hepatectomia Cholangiocarcinoma Hepatectomy Medicina |
| Sumario: | INTRODUÇÃO: O colangiocarcinoma é a neoplasia que surge na via biliar. Para doença não metastática ou não localmente avançada, a cirurgia é a terapia curativa. O maior número dos pacientes necessita de uma hemi-hepatectomia (estendida), abrangendo o lobo caudado, com excisão em bloco do ducto biliar extra-hepático e com linfadenectomia de pelo menos seis linfonodos locorregionais para estadiamento. Para elevar a probabilidade de cura, indica-se a quimioterapia adjuvante com capecitabina por seis meses após ressecção. Não existe um padrão radiológico preciso para o diagnóstico sendo, a avaliação histopatológica ou citológica, imprescindíveis. No entanto, os exames de imagem são imensamente importantes e, dentre eles, o SpyGlass mostrou altear a acurácia diagnóstica. OBJETIVO E RELATO DE CASO: Relatar o caso de um paciente portador de adenocarcinoma de ducto hepático, enfatizando os aspectos diagnósticos, terapêuticos e evolutivos. O paciente foi submetido a hepatectomia esquerda ampliada, incluindo os segmentos V, VIII e caudado, associada à derivação bilio-digestiva intra-hepática e colecistectomia, destacando a abordagem multidisciplinar e os resultados obtidos. CONCLUSÃO: O colangiocarcinoma é agressivo, com prognóstico ruim. A cirurgia associada à quimioterapia e o uso do SpyGlass mostraram-se cruciais no diagnóstico e manejo adequado dessa neoplasia complexa. |
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