O erro médico e a violação às normas e prescrições em saúde: uma discussão teórica na área de segurança do paciente

Em 1999, o relatório do Instituto de Medicina (IOM), ao apontar que há significativa ocorrência de eventos adversos e que mais da metade dessas ocorrências eram ocasionadas por erro médico, suscitou inúmeras ações e pesquisas na área de Segurança do Paciente. As infecções relacionadas à assistência...

Full description

Bibliographic Details
Authors: Nascimento, Nadia Bomfim do, Travassos, Claudia Maria de Rezende
Format: article
Status:Published version
Publication Date:2010
Country:Brasil
Institution:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)
Repository:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
Language:Portuguese
OAI Identifier:oai:arca.fiocruz.br:icict/2611
Online Access:https://arca.fiocruz.br/handle/icict/2611
Access Level:Open access
Keyword:Segurança do paciente
Erro médico
Violação
Patient safety
Medical error
Violation
Description
Summary:Em 1999, o relatório do Instituto de Medicina (IOM), ao apontar que há significativa ocorrência de eventos adversos e que mais da metade dessas ocorrências eram ocasionadas por erro médico, suscitou inúmeras ações e pesquisas na área de Segurança do Paciente. As infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS), um dos problemas enfrentados na área, é alvo de pesquisas que intentam criar procedimentos e estratégias no sentido de prevenir tais eventos. A higienização de mãos, por ser a medida mais simples no controle das IRAS e, paradoxalmente, a que possui mais baixo índice de adesão entre os médicos, é alvo de inúmeros programas e campanhas. A necessidade de reversão do quadro apontado tem gerado extensa literatura que, entre outros, identifica barreiras e fatores de risco para a baixa adesão a normas e procedimentos de higienização de mãos, como também busca compreender os aspectos comportamentais envolvidos. Este artigo apresenta alguns modelos teóricos explicativos voltados para a compreensão da dinâmica comportamental que envolve a consecução do erro e da violação e realiza uma análise com possibilidades à depreensão do processo. Por fim, considera-se que os modelos explicativos apresentados, conjuntamente, trazem contribuições passíveis de aplicação na prática e que a identificação e compreensão dos mecanismos de defesa coletivos levariam aos fatores que se encontram em jogo na baixa adesão aos procedimentos de higienização de mãos por parte dos médicos, a despeito das evidências existentes.