Clinical and epidemiological characteristics of M. kansasii pulmonary infections from Rio de Janeiro, Brazil, between 2006 and 2016

Objetivo: Avaliar características clínicas, tomográficas e microbiológicas dos pacientes com doença pulmonar causada pela M. kansasii (DPMK) atendidos em unidade ambulatorial no período 2006-2016. Métodos: Estudo descritivo, em que foram analisados 38 pacientes. Foram analisadas as características d...

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Detalhes bibliográficos
Autores: Goldenberg, Telma, Gayoso, Regina, Mogami, Roberto, Lourenço, Maria Cristina, Ramos, Jesus Paes, Carvalho, Luciana Distasio de, Dalcolmo, Margareth Pretti, Mello, Fernanda Carvalho de Queiroz
Tipo de documento: artigo
Estado:Versão publicada
Data de publicação:2020
País:Brasil
Recursos:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)
Repositório:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)
Idioma:inglês
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Tratamento anterior para tuberculose pulmonar (TBP) foi relatado em 65,9%. O esquema terapêutico mais utilizado foi rifampicina, isoniazida e etambutol (44,7%). A tomografia de tórax (TCT) mostrou bronquiectasia (94,1%), distorção arquitetural (76,5%), espessamento de septo (67,6%) e cavidades (64,7%). A doença foi bilateral em 85,2%. Houve 10,7% de resistência à rifampicina, 67,9% resistentes ao etambutol e sensibilidade à claritromicina. Conclusão: Em pacientes com doença pulmonar estrutural, é importante a busca de DPMNT, principal diagnóstico diferencial com TBP. TC de tórax demonstra diferentes padrões que se sobrepõem ao de doença estrutural causada por TBP ou outras enfermidades pulmonares. Destaca-se a resistência ao etambutol, fármaco componente do esquema preconizado.Objective: To evaluate clinical, tomographic, and microbiological characteristics of pulmonary disease caused by M. kansasii (MKPD) in patients treated at an outpatient unit from 2006-2016. Methods: We studied thirty eight patients, and analyzed socio-demographic, clinical-radiological, laboratory, and therapeutic characteristics. Results: The mean age was 64 years (SD = 10.6; IIQ = 57-72; median = 65.0), and 22 (57.9%) male patients. Pulmonary comorbidity was present in 89.5% of the patients. The most frequent comorbidity was bronchiectasis (78.9%). Previous treatment for pulmonary tuberculosis (PTB) was found in 65.9%. The most used therapeutic regimen was rifampicin, isoniazid and ethambutol (44.7%). Chest tomography (CT) showed bronchiectasis (94.1%), architectural distortion (76.5%), septum thickening (67.6%), and cavities (64.7%). Disease was bilateral in 85.2%. We observed 10.7% resistance to rifampicin, 67.9% resistance to ethambutol, and sensitivity to clarithromycin. Conclusion: In patients with structural lung disease, it is important to search for NTM, the main differential diagnosis with PTB. Chest CT showed different patterns that overlapped with structural disease caused by PTB or other lung diseases. We observed resistance to ethambutol, a drug component of the recommended regimen.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Centro de Referência Professor Hélio Fraga. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Centro de Referência Professor Hélio Fraga. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Hospital Universitário Pedro Ernesto. Serviço de Radiologia. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas. Laboratório de Bacteriologia e Bioensaios. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Centro de Referência Professor Hélio Fraga. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Centro de Referência Professor Hélio Fraga. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Centro de Referência Professor Hélio Fraga. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Universidade Federal do Rio de Janeiro. Instituto de Doenças do Tórax. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.engSociedade Brasileira de Pneumologia e TisiologiaMicobactéria não tuberculosaMycobacterium kansasiiEpidemiologiaTratamentoClinical and epidemiological characteristics of M. kansasii pulmonary infections from Rio de Janeiro, Brazil, between 2006 and 2016Características clínicas e epidemiológicas de casos de infecção pulmonar por Mycobacterium kansasii no Rio de Janeiro, no período de 2006 a 2016info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZGoldenberg, TelmaGayoso, ReginaMogami, RobertoLourenço, Maria CristinaRamos, Jesus PaesCarvalho, Luciana Distasio deDalcolmo, Margareth PrettiMello, Fernanda Carvalho de QueirozLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-83099https://arca.fiocruz.br/bitstreams/d4d6d091-0b28-4d62-933a-f6f1d9f22e1b/download586c046dcfeef936e32f0323bb9a47c0MD51falseAnonymousREADORIGINALClinical_Cristina_Lourenco_etal_INI_2020.pdfClinical_Cristina_Lourenco_etal_INI_2020.pdfapplication/pdf859166https://arca.fiocruz.br/bitstreams/fbc6b1b4-d34c-4eac-9079-b5095c17ecca/download484ad6e48160489cf07523091f2558c3MD52trueAnonymousREADTEXTClinical_Cristina_Lourenco_etal_INI_2020.pdf.txtClinical_Cristina_Lourenco_etal_INI_2020.pdf.txtExtracted texttext/plain35686https://arca.fiocruz.br/bitstreams/34d0b12b-df0f-4828-b57b-9dae83401134/downloadfb555a65aba2f535b43d429ca4051e6bMD519falseAnonymousREADTHUMBNAILClinical_Cristina_Lourenco_etal_INI_2020.pdf.jpgClinical_Cristina_Lourenco_etal_INI_2020.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg41801https://arca.fiocruz.br/bitstreams/2712b178-3192-4470-9845-7db8b140f493/downloadc9325d9447344f4eda61e640f84ec3e8MD520falseAnonymousREADicict/430962025-12-16 06:39:44.068open.accessoai:arca.fiocruz.br:icict/43096https://arca.fiocruz.brRepositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352025-12-16T09:39:44Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - 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