Restrição de crescimento seletiva em gestação gemelar monocriônica: relato de caso

A restrição de crescimento fetal (RCF) ocorre em aproximadamente 3 a 10% das gestações únicas, em 9,1% de todos os gêmeos, e em 9,9% dos gêmeos monocoriônicos. O déficit de crescimento pode comprometer apenas um dos gêmeos de forma seletiva (RCF-S). A morte espontânea do gêmeo com restrição pode res...

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Detalhes bibliográficos
Autores: Lima Filho, Pedro Wilson Leitão, Feitosa, Francisco Edson de Lucena, Feitosa, Helvécio Neves, Carvalho Neto, Raimundo Homero de, Carvalho, Francisco Herlânio Costa
Formato: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2015
País:Brasil
Recursos:Universidade Federal do Ceará (UFC)
Repositorio:Revista de Medicina da UFC
Idioma:portugués
OAI Identifier:oai:periodicos.ufc:article/19789
Acesso em linha:https://periodicos.ufc.br/revistademedicinadaufc/article/view/19789
Access Level:acceso abierto
Palavra-chave:Retardo do crescimento fetal
Gravidez de gêmeos
Ultrassonografia pré-natal
Monitorização fetal
Conduta expectante.
Gestação Gemelar
Descrição
Resumo:A restrição de crescimento fetal (RCF) ocorre em aproximadamente 3 a 10% das gestações únicas, em 9,1% de todos os gêmeos, e em 9,9% dos gêmeos monocoriônicos. O déficit de crescimento pode comprometer apenas um dos gêmeos de forma seletiva (RCF-S). A morte espontânea do gêmeo com restrição pode resultar em morte concomitante ou deficiência neurológica grave do outro gêmeo.Há classificação em três subtipos para essa entidade clínica, onde os de tipo I (Doppler normal) são conduzidos de forma expectante com avaliação periódica ao Doppler. Para os subtipos II (Doppler anormal mantido) e os subtipos III (Doppler anormal intermitente) não há consenso na literatura, com tendência a realização do laser para separação das circulações com o intuito de evitar as conseqüências adversas decorrentes da morte potencial do gêmeo com RCFs.O objetivo deste relato de caso é apresentar uma evolução de RCFs Tipo I conduzida de forma conservadora com resultado satisfatório e discutir os aspectos desta importante entidade na obstetrícia.