Uso do ROPScore como uma ferramenta para auxiliar a triagem de retinopatia da prematuridade em recém-nascidos com peso ao nascer <1.500 g ou idade gestacional <32 semanas internados no Instituto Fernandes Figueira, Rio de Janeiro, Brasil
Introdução: A retinopatia da prematuridade (ROP) é uma condição ocular grave que afeta recém-nascidos prematuros que pode levar à cegueira se não diagnosticada e tratada precocemente. A falta de oftalmologistas treinados para a triagem de ROP devido ao aumento da incidência de prematuridade impulsio...
| Autor: | |
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| Formato: | tesis de maestría |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2024 |
| País: | Brasil |
| Recursos: | Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) |
| Repositorio: | Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) |
| Idioma: | portugués |
| OAI Identifier: | oai:arca.fiocruz.br:icict/70961 |
| Acesso em linha: | https://arca.fiocruz.br/handle/icict/70961 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palavra-chave: | Retinopatia da prematuridade Prematuro Muito baixo peso ao nascer ROPScore Algoritmo Retinopathy of prematurity Premature Very low birth weight Algorithm Retinopatia da Prematuridade Recém-Nascido Prematuro Recém-nascido de muito baixo peso Triagem Neonatal 03 Saúde e Bem-Estar 09 Indústria, inovação e infraestrutura 10 Redução das desigualdades |
| Resumo: | Introdução: A retinopatia da prematuridade (ROP) é uma condição ocular grave que afeta recém-nascidos prematuros que pode levar à cegueira se não diagnosticada e tratada precocemente. A falta de oftalmologistas treinados para a triagem de ROP devido ao aumento da incidência de prematuridade impulsionou a busca por métodos mais eficazes adjuvantes à triagem. O ROPScore é um algoritmo simples que utiliza variáveis clínicas como idade gestacional, peso ao nascer, peso na segunda semana de vida, necessidade de hemotransfusão e uso de oxigênio por ventilação mecânica, para prever o risco de ROP tipo 1 (aqueles prematuros que evoluem para o tratamento). Objetivo: Verificar a acurácia do ROPScore como uma ferramenta adjuvante à triagem para ROP tipo 1 em prematuros com peso menor que 1500 gramas ou com idade gestacional menor que 32 semanas. Método: Estudo retrospectivo realizado no Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira (IFF) entre agosto de 2018 e dezembro de 2022. Resultados: O cálculo do ROPScore foi realizado nos 132 recém-nascidos prematuros que preencheram os critérios de inclusão e que passaram pela triagem oftalmológica. O corte de 14,5 reduziu os exames desnecessários em 64% em comparação com os protocolos de triagem padrão. O corte de 19,0 reduziu em 93%, com sensibilidade de 98,4%, especificidade de 100%, acurácia de 99,4%, valor preditivo positivo de 78% e valor preditivo negativo de 100% para a identificação de ROP tipo 1. Conclusão: O ROPScore identificou todos os pacientes que desenvolveram ROP tipo 1, reduzindo a quantidade de exames oftalmológicos que seriam necessários para detecção de casos de alto risco. |
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