Fatores determinantes na infecção hospitalar por klebsiella pneumoniae resistente a carbapenêmicos / Determinant factors in hospital infection with carbapenemic resistant klebsiella pneumoniae

Introdução: As infecções hospitalares são aquelas adquiridas após a admissão do paciente, manifestando-se durante a internação ou após alta. Das bactérias relacionadas às infecções hospitalares, a Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenêmicos (CRKP) é uma das bactérias mais relevantes no cenário...

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Detalhes bibliográficos
Autores: Amin, Catarina Epichin, Santos, Daniel Prado dos, Linhaus, Fernanda Küster, Freitas, Ian Miguel, Rodrigues, Jhennifer dos Santos, Paulo, Marcela Souza Lima
Formato: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2020
País:Brasil
Recursos:Federação das Indústrias do Estado do Paraná (FIEP)
Repositorio:Brazilian Journal of Health Review
Idioma:portugués
OAI Identifier:oai:ojs2.ojs.brazilianjournals.com.br:article/18042
Acesso em linha:https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/18042
Access Level:acceso abierto
Palavra-chave:Cross Infection
Bacterial Infections
Klebsiella pneumoniae.
Descrição
Resumo:Introdução: As infecções hospitalares são aquelas adquiridas após a admissão do paciente, manifestando-se durante a internação ou após alta. Das bactérias relacionadas às infecções hospitalares, a Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenêmicos (CRKP) é uma das bactérias mais relevantes no cenário mundial por efeito da resistência a múltiplos antibióticos. Em virtude da escassez de opções terapêuticas, é crucial a realização de estudos acerca das infecções causadas por essas bactérias, a fim de promover melhores resultados e contribuição acadêmica. Objetivo: Investigar os fatores determinantes na contaminação por CRKP no ambiente hospitalar. Método: Realizou-se uma revisão da literatura utilizando a base de dados Pubmed com artigos publicados entre 2017 e 2018. As publicações foram selecionadas utilizando termos definidos pelo Medical Subject Headings (MeSH). Os textos foram filtrados por data de publicação, idioma (português, inglês e espanhol) e pesquisas em humanos. Ao final, utilizou-se 14 artigos. Resultados: Os estudos mostraram que os fatores determinantes na contaminação por CRKP são internações prolongadas ou reincidentes, idade avançada dos pacientes, alto índice de comorbidades, uso de dispositivo de demora, tratamento avançado de feridas e uso recente de antibióticos de amplo espectro. Além disso, a prevalência de organismos resistentes a múltiplas drogas é amplificada nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI’s) devido à aglomeração de pacientes de alto risco em uma única instalação. Há, ainda, estudos com fortes evidências de que uma grande proporção de infecções por CRKP na UTI são atribuíveis à microbiota gastrointestinal dos pacientes. Contudo, a falta de culturas na admissão dos pacientes não permite detectar se as infecções representaram aquisição ou colonização prévia. Conclusão: São decisivos, portanto, influências do ambiente, uso de procedimentos invasivos e mecanismos bacterianos para a aquisição de infecções hospitalares por CRKP, ressaltando a necessidade de maiores estudos acerca de fatores endógenos prévios possíveis para infecção.