Massagem cardíaca interna em cães: proposição de nova técnica para pericardiotomia de emergência - tração ligamentar

Objetivo: Descrever uma técnica de pericardiotomia de emergência, denominada Tração Ligamentar (TL), para diminuir o tempo necessário ao início da Massagem Cardíaca Interna (MCI). Para a MCI necessita-se de toracotomia de emergência e pericardiotomia, ambas em tempo mínimo. A técnica comumente empre...

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Detalles Bibliográficos
Autores: Aguiar, Eduardo Ventura de, Raiser, Alceu Gaspar, Schossler, João Eduardo Wallau, Oliveira, Ana Néri, Weiss, Marcelo, Sampaio, Diego Goulart, Pigatto, Juliana, Demori, Gustavo, Carissimi, Andre Silva
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2005
País:Brasil
Institución:Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)
Repositorio:Repositório Institucional da UFRGS
Idioma:portugués
OAI Identifier:oai:www.lume.ufrgs.br:10183/37983
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/10183/37983
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Parada cardiorrespiratória
Pericárdio
Ressuscitação cardiopulmonar : Métodos
Cardiopulmonary arrest
Cardiopulmonary Resuscitation
Pericardium
Descripción
Sumario:Objetivo: Descrever uma técnica de pericardiotomia de emergência, denominada Tração Ligamentar (TL), para diminuir o tempo necessário ao início da Massagem Cardíaca Interna (MCI). Para a MCI necessita-se de toracotomia de emergência e pericardiotomia, ambas em tempo mínimo. A técnica comumente empregada corresponde a pericardiotomia em “T”, cuja execução depende da apreensão do pericárdio com uma pinça de Allis. Este pinçamento é difícil, dificultando a reanimação do paciente. Métodos: Utilizou-se 20 cadáveres de cães, divididos em dois grupos de animais, sendo o Grupo I – pericardiotomia em “T” (n=10) e Grupo II – técnica proposta (n=10). A técnica de TL consistiu na tração do ligamento frenicopericárdico e da secção do pericárdio próximo ao seu ápice. A incisão foi alongada pelos dedos enquanto eram nela introduzidos e permitiu, também, o correto posicionamento do coração na mão do operador, bem como o pronto início da MCI. Resultados: O Grupo I apresentou tempo de execução de 21,79 ± 0,88 segundo, e o Grupo II de 8,58 ± 1,38 segundo, sendo p<0,0001, (altamente significativo). Conclusão: A técnica de pericardiotomia por TL impede um tempo maior de isquemia cerebral, por iniciar prematuramente a circulação sangüínea, contribuindo para a sobrevida.