Causes of synthetic disease-modifying drug discontinuation in rheumatoid arthritis: data from a large real-life cohort

O tratamento da artrite reumatoide (AR) evoluiu rapidamente nos últimos anos. No entanto, as drogas modificadoras da doença sintéticas convencionais (csDMARDs) continuam sendo o padrão-ouro para o tratamento da AR. O tratamento da AR é caro e isso tem um impacto negativo na saúde pública. Dado o bai...

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Bibliographic Details
Authors: Ana Paula Monteirogomides, Sebastião Cezar Radominski, Fernanda Maria Borghi, Maria Fernanda Resende Guimarães, Maria Raquel da Costa Pinto, Gustavo Gomes Resende, Karina Rossi Bonfiglioli, Henrique Carriço da Silva, Maria de Fátima Lobato da Cunha Sauma, Marcel Lobato Sauma, Júlia Brito de Medeiros, Cleandro Pires de Albuquerque, Ivânio Alves Pereira, Gláucio Ricardo Wernwer de Castro, Claiton Viegas Brenol, Ricardo Machado Xavier, Licia Maria Henrique da Mota, Geraldo da Rocha Castelar Pinheiro, Ana Beatriz Vargas Santos, Rodrigo Balbino Chaves Amorim, Manoel Barros Bértolo, Paulo Louzada Júnior, Isabela Araújo Santos, Rina Dalva Neubarth Giorgi, Nathalia de Carvalho Sacilotto
Format: article
Status:Published version
Publication Date:2019
Country:Brasil
Institution:Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG)
Repository:Repositório Institucional da UFMG
Language:English
OAI Identifier:oai:repositorio.ufmg.br:1843/44873
Online Access:http://hdl.handle.net/1843/44873
Access Level:Open access
Keyword:Artrite Reumatóide
Drogas modificadoras de doença sintéticas convencionais (csDMARDs)
Description
Summary:O tratamento da artrite reumatoide (AR) evoluiu rapidamente nos últimos anos. No entanto, as drogas modificadoras da doença sintéticas convencionais (csDMARDs) continuam sendo o padrão-ouro para o tratamento da AR. O tratamento da AR é caro e isso tem um impacto negativo na saúde pública. Dado o baixo custo dos csDMARDs em comparação com os de outras estratégias de tratamento, é importante gerenciar esse tipo de tratamento adequadamente. Informações sobre o tempo de uso de cada medicamento e os motivos de sua descontinuação são relevantes para os médicos, pois podem melhorar as informações disponíveis sobre os efeitos colaterais e seu manejo adequado. Além disso, os dados da prática clínica na população podem fornecer aos gestores de saúde informações para alocação de recursos e otimização do uso de csDMARD com conseqüente redução de custos no tratamento da AR. Neste estudo transversal, objetivamos descrever o uso de csDMARDs em serviços públicos de saúde no Brasil, enfatizando o tempo de uso e os motivos de descontinuação de cada medicamento. Este estudo faz parte do REAL, projeto multicêntrico que avaliou pacientes brasileiros com AR de onze serviços de reumatologia no período de agosto a outubro de 2015. Os pacientes foram examinados clinicamente e foi realizada análise de exames complementares e prontuários. Um total de 1125 pacientes foram incluídos. 98,5% eram mulheres com idade mediana de 55,6 anos. 36% e 90,84% dos pacientes estavam em uso de medicamentos biológicos modificadores da doença (bDMARDs) e csDMARDs, respectivamente. Foram analisados ​​o tempo de uso e as doses de cada medicamento e as causas de suspensão. A maioria dos pacientes analisados ​​neste estudo estava em uso de csDMARDs por períodos prolongados e o metotrexato apresentou o maior tempo de uso. Foram analisados ​​os índices de interrupção por ineficácia e efeitos colaterais. O conhecimento dos efeitos adversos comuns pode alertar os médicos assistentes para o manejo adequado de grupos terapêuticos eficazes e de baixo custo.

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