Avaliação sanguínea e salivar de compostos nitrogenados em pacientes cirróticos com e sem encefalopatia hepática
A encefalopatia hepática (EH) é uma alteração funcional do sistema nervoso central de pacientes cirróticos, em que a amônia sérica encontra-se elevada. Além desse composto nitrogenado, a ureia e o óxido nítrico (ON) participam ativamente da fisiopatogenia que ocorre nessa complicação. A correlação d...
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| Tipo de recurso: | tesis doctoral |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2019 |
| País: | Brasil |
| Institución: | Universidade de São Paulo (USP) |
| Repositorio: | Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP |
| Idioma: | portugués |
| OAI Identifier: | oai:teses.usp.br:tde-08072020-133507 |
| Acceso en línea: | https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23154/tde-08072020-133507/ |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Compostos nitrogenados Encefalopatia hepática Hepatic encephalopathy Nitrogen compounds Saliva |
| Sumario: | A encefalopatia hepática (EH) é uma alteração funcional do sistema nervoso central de pacientes cirróticos, em que a amônia sérica encontra-se elevada. Além desse composto nitrogenado, a ureia e o óxido nítrico (ON) participam ativamente da fisiopatogenia que ocorre nessa complicação. A correlação desses compostos com a severidade da EH ainda não é bem definida e, além disso, nunca foram anteriormente estudados na saliva de pacientes cirróticos. Este estudo propõe-se a quantificar as concentrações de amônia, ureia e ON em sangue e saliva de pacientes cirróticos, e verificar como eles se relacionam com os diferentes graus de EH, com as complicações sinais e sintomas da cirrose, e se existe correlação entre esses compostos em sangue e saliva. A anamnese e exame físico foram feitas em 38 pacientes cirróticos, bem como a coleta de amostras sanguíneas e salivares. A severidade da EH foi verificada através dos critérios de West Heaven e do Inibitory Control Test. Os pacientes que tinham EH segundo West Heaven, apresentaram valores de ureia sérica estatisticamente maiores do que os com EH Mínima e daqueles sem EH (p= 0,013). Houve correlação moderada entre ON salivar e sanguíneo (r= 0,630; p< 0,001). A presença da ascite e equimose foi correlacionada com valores mais altos de ON salivar (p= 0,013 e p= 0,030 respectivamente). |
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