Efectividad de la toxina botulínica tipo a en el manejo de la cadera espástica de niños con parálisis cerebral

Introducción: La espasticidad es uno de los principales factores de riesgo que predispone a la luxación de cadera en los niños con parálisis cerebral (PC). La aplicación de toxina botulínica (BTX A) en los músculos aductores de caderas reduce este riesgo. Objetivo: Analizar la efectividad del manejo...

Full description

Bibliographic Details
Authors: Ayllon, Carolina, Gil, Natalia, Morganti, Geraldina Mabel, Leporace Güimil, Josefina, Scarano, Alejo C.
Format: article
Status:Published version
Publication Date:2023
Country:Argentina
Institution:Comisión de Investigaciones Científicas de la Provincia de Buenos Aires
Repository:CIC Digital (CICBA)
Language:Spanish
OAI Identifier:oai:digital.cic.gba.gob.ar:11746/12173
Online Access:https://digital.cic.gba.gob.ar/handle/11746/12173
Access Level:Open access
Keyword:Pediatría
Ciencias Médicas y de la Salud
Parálisis Cerebral
luxación de cadera
Espasticidad Muscular
cerebral palsy
hip dislocation
muscle spasticity
Description
Summary:Introducción: La espasticidad es uno de los principales factores de riesgo que predispone a la luxación de cadera en los niños con parálisis cerebral (PC). La aplicación de toxina botulínica (BTX A) en los músculos aductores de caderas reduce este riesgo. Objetivo: Analizar la efectividad del manejo de la cadera espástica mediante aplicación de BTX A en músculos rectos internos en niños con PC según la capacidad de marcha. Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo, analítico, de corte transversal. Se incluyeron niños con PC, en seguimiento por el Servicio de Rehabilitación del H.I.A.E.P. “Sor María Ludovica” entre 2014 y 2019. Se evaluaron la espasticidad en los músculos rectos internos previo y al mes post infiltración de BTX A y el Porcentaje de Migración (PM) de cabeza femoral previo y a los seis meses de la infiltración. Los pacientes se dividieron en dos grupos según su capacidad de marcha (deambuladores y no deambuladores). El análisis estadístico fue realizado con R 4.1.0. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética Institucional. Resultados: Participaron 42 pacientes. Se evaluaron 84 caderas, 53 eran de riesgo, 30 subluxadas y solo una tenía valor normal. El 76 % de los músculos infiltrados mostró reducción significativa de la espasticidad (p< 0,01). El 91.7% de las caderas tuvo buena respuesta al evaluar PM a los 6 meses. Conclusión: La BTX A fue efectiva para reducir la espasticidad en los rectos internos al mes y el PM a los 6 meses post infiltración.