Evaluación del hierro endovenoso como terapéutica de la anemia ferropénica moderada/severa

La anemia ferropénica es una de las enfermedades carenciales más frecuentes a nivel mundial, con un alto impacto en la calidad de vida de la población. El objetivo principal de esta tesis fue evaluar las relaciones beneficio/riesgo y costo/efectividad de la administración de hierro endovenoso en adu...

ver descrição completa

Detalhes bibliográficos
Autor: Larregina, Norma Alejandra
Formato: tesis doctoral
Estado:Versión aceptada para publicación
Fecha de publicación:2013
País:Argentina
Recursos:Universidad Nacional de La Plata
Repositorio:SEDICI (UNLP)
Idioma:español
OAI Identifier:oai:sedici.unlp.edu.ar:10915/34967
Acesso em linha:http://sedici.unlp.edu.ar/handle/10915/34967
https://doi.org/10.35537/10915/34967
Access Level:acceso abierto
Palavra-chave:Ciencias Médicas
hierro endovenoso
Anemia
Enfermedades Hematológicas
costos
Hematología
anemia ferrepénica
id AR_7a70536c8a3c67ca178c18e97022b64e
oai_identifier_str oai:sedici.unlp.edu.ar:10915/34967
network_acronym_str AR
network_name_str Argentina
repository_id_str
spelling Evaluación del hierro endovenoso como terapéutica de la anemia ferropénica moderada/severaLarregina, Norma AlejandraCiencias Médicashierro endovenosoAnemiaEnfermedades HematológicascostosHematologíaanemia ferrepénicaLa anemia ferropénica es una de las enfermedades carenciales más frecuentes a nivel mundial, con un alto impacto en la calidad de vida de la población. El objetivo principal de esta tesis fue evaluar las relaciones beneficio/riesgo y costo/efectividad de la administración de hierro endovenoso en adultos con diagnóstico de anemia ferropénica atendidos en un hospital público. Como objetivos secundarios nos planteamos evaluar la efectividad del tratamiento con hierro endovenoso frente a la medicación oral clásica, la adherencia y los efectos adversos de ambas vías. Analizamos las ventajas y desventajas de la vía endovenosa en pacientes sin cobertura social. Se incluyeron en este estudio 507 pacientes con anemia ferropénica moderada/severa (hemoglobina menor o igual a 8,0 g/dL), de los cuales el 75% fueron mujeres, se asignaron aleatoriamente 349 pacientes a tratamiento oral y 158 al tratamiento endovenoso con valores similares de hemoglobina y hematocrito. Al compararse los dos grupos en las semanas 4 y 12 de iniciados los tratamientos se observaron valores mayores en la hemoglobina, hematocrito y ferritina en el grupo tratado con hierro parenteral. Se comparó el porcentaje de reticulocitos al inicio y a los 15 días, no hallándose diferencias significativas, debido a una temprana respuesta eritropoyética. Cuando analizamos la tolerancia al tratamiento en ambos grupos, encontramos con un 95% de certeza y un error del 6% que la vía intravenosa fue la mejor. Este último grupo también demostró un requerimiento menor de segundo tratamiento con una diferencia altamente significativa con respecto al grupo de vía oral. Al analizar los costos totales del gasto en salud, encontramos que hay una diferencia altamente significativa a favor del uso de hierro IV (p<0,0001). Los resultados del trabajo realizado permiten considerar a la vía intravenosa como una forma de administración eficaz, segura y globalmente menos costosa para un subtipo de pacientes con anemia ferropénica cuyos valores de hemoglobina inicial son menores a 8,0 g/dL.Doctor en Ciencias MédicasUniversidad Nacional de La PlataFacultad de Ciencias MédicasMarín, Gustavo HoracioPolini, Nélida Nora2013-09-24info:eu-repo/semantics/doctoralThesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionTesis de doctoradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_db06info:ar-repo/semantics/tesisDoctoralapplication/pdfhttp://sedici.unlp.edu.ar/handle/10915/34967https://doi.org/10.35537/10915/34967spainfo:eu-repo/semantics/openAccesshttp://creativecommons.org/licenses/by/2.5/ar/Creative Commons Attribution 2.5 Argentina (CC BY 2.5)reponame:SEDICI (UNLP)instname:Universidad Nacional de La Platainstacron:UNLP2024-05-08T12:38:00Zoai:sedici.unlp.edu.ar:10915/34967Institucionalhttp://sedici.unlp.edu.ar/Universidad públicaNo correspondehttp://sedici.unlp.edu.ar/oai/snrdalira@sedici.unlp.edu.arArgentinaNo correspondeNo correspondeNo correspondeopendoar:13292024-05-08 12:38:00.885SEDICI (UNLP) - Universidad Nacional de La Platafalse
dc.title.none.fl_str_mv Evaluación del hierro endovenoso como terapéutica de la anemia ferropénica moderada/severa
title Evaluación del hierro endovenoso como terapéutica de la anemia ferropénica moderada/severa
spellingShingle Evaluación del hierro endovenoso como terapéutica de la anemia ferropénica moderada/severa
Larregina, Norma Alejandra
Ciencias Médicas
hierro endovenoso
Anemia
Enfermedades Hematológicas
costos
Hematología
anemia ferrepénica
title_short Evaluación del hierro endovenoso como terapéutica de la anemia ferropénica moderada/severa
title_full Evaluación del hierro endovenoso como terapéutica de la anemia ferropénica moderada/severa
title_fullStr Evaluación del hierro endovenoso como terapéutica de la anemia ferropénica moderada/severa
title_full_unstemmed Evaluación del hierro endovenoso como terapéutica de la anemia ferropénica moderada/severa
title_sort Evaluación del hierro endovenoso como terapéutica de la anemia ferropénica moderada/severa
dc.creator.none.fl_str_mv Larregina, Norma Alejandra
author Larregina, Norma Alejandra
author_facet Larregina, Norma Alejandra
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Marín, Gustavo Horacio
Polini, Nélida Nora
dc.subject.none.fl_str_mv Ciencias Médicas
hierro endovenoso
Anemia
Enfermedades Hematológicas
costos
Hematología
anemia ferrepénica
topic Ciencias Médicas
hierro endovenoso
Anemia
Enfermedades Hematológicas
costos
Hematología
anemia ferrepénica
description La anemia ferropénica es una de las enfermedades carenciales más frecuentes a nivel mundial, con un alto impacto en la calidad de vida de la población. El objetivo principal de esta tesis fue evaluar las relaciones beneficio/riesgo y costo/efectividad de la administración de hierro endovenoso en adultos con diagnóstico de anemia ferropénica atendidos en un hospital público. Como objetivos secundarios nos planteamos evaluar la efectividad del tratamiento con hierro endovenoso frente a la medicación oral clásica, la adherencia y los efectos adversos de ambas vías. Analizamos las ventajas y desventajas de la vía endovenosa en pacientes sin cobertura social. Se incluyeron en este estudio 507 pacientes con anemia ferropénica moderada/severa (hemoglobina menor o igual a 8,0 g/dL), de los cuales el 75% fueron mujeres, se asignaron aleatoriamente 349 pacientes a tratamiento oral y 158 al tratamiento endovenoso con valores similares de hemoglobina y hematocrito. Al compararse los dos grupos en las semanas 4 y 12 de iniciados los tratamientos se observaron valores mayores en la hemoglobina, hematocrito y ferritina en el grupo tratado con hierro parenteral. Se comparó el porcentaje de reticulocitos al inicio y a los 15 días, no hallándose diferencias significativas, debido a una temprana respuesta eritropoyética. Cuando analizamos la tolerancia al tratamiento en ambos grupos, encontramos con un 95% de certeza y un error del 6% que la vía intravenosa fue la mejor. Este último grupo también demostró un requerimiento menor de segundo tratamiento con una diferencia altamente significativa con respecto al grupo de vía oral. Al analizar los costos totales del gasto en salud, encontramos que hay una diferencia altamente significativa a favor del uso de hierro IV (p<0,0001). Los resultados del trabajo realizado permiten considerar a la vía intravenosa como una forma de administración eficaz, segura y globalmente menos costosa para un subtipo de pacientes con anemia ferropénica cuyos valores de hemoglobina inicial son menores a 8,0 g/dL.
publishDate 2013
dc.date.none.fl_str_mv 2013-09-24
dc.type.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
Tesis de doctorado
http://purl.org/coar/resource_type/c_db06
info:ar-repo/semantics/tesisDoctoral
format doctoralThesis
status_str acceptedVersion
dc.identifier.none.fl_str_mv http://sedici.unlp.edu.ar/handle/10915/34967
https://doi.org/10.35537/10915/34967
url http://sedici.unlp.edu.ar/handle/10915/34967
https://doi.org/10.35537/10915/34967
dc.language.none.fl_str_mv spa
language spa
dc.rights.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
http://creativecommons.org/licenses/by/2.5/ar/
Creative Commons Attribution 2.5 Argentina (CC BY 2.5)
eu_rights_str_mv openAccess
rights_invalid_str_mv http://creativecommons.org/licenses/by/2.5/ar/
Creative Commons Attribution 2.5 Argentina (CC BY 2.5)
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.source.none.fl_str_mv reponame:SEDICI (UNLP)
instname:Universidad Nacional de La Plata
instacron:UNLP
instname_str Universidad Nacional de La Plata
instacron_str UNLP
institution UNLP
reponame_str SEDICI (UNLP)
collection SEDICI (UNLP)
repository.name.fl_str_mv SEDICI (UNLP) - Universidad Nacional de La Plata
repository.mail.fl_str_mv alira@sedici.unlp.edu.ar
_version_ 1799194046773592064
score 15,81155

Registos relacionados