Cáncer de riñón con metástasis a colon. Un sitio poco frecuente de metástasis
Introducción: El cáncer de riñón representa aproximadamente3 % de las neoplasias malignas del adulto, y ocurre en unarelación hombre:mujer de 1.5:1. Aunque la mayoría se presentaen personas de 50 a 70 años de edad, también se informaen niños. El carcinoma de células claras es el tipo histológicomás...
| Autores: | , |
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| Tipo de recurso: | artículo |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2008 |
| País: | México |
| Institución: | Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado |
| Repositorio: | Redalyc-ISSSTE |
| OAI Identifier: | oai:redalyc.org:66276412 |
| Acceso en línea: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=66276412 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Medicina cáncer de riñón Metástasis a colon |
| Sumario: | Introducción: El cáncer de riñón representa aproximadamente3 % de las neoplasias malignas del adulto, y ocurre en unarelación hombre:mujer de 1.5:1. Aunque la mayoría se presentaen personas de 50 a 70 años de edad, también se informaen niños. El carcinoma de células claras es el tipo histológicomás frecuente; 30 % de los carcinomas renales se encuentrametastásico al diagnóstico. El objetivo fue informar la metástasisa colon de un carcinoma de células claras, condición infrecuenteque ameritó tratamiento quirúrgico e inmunoterapia.Caso clínico: Hombre de 60 años de edad con cáncer de riñóntratado con nefrectomía citorreductiva. Posteriormente por metástasispulmonares se le administró interferón alfa, con lo quepresentó intervalo libre de enfermedad de ocho años. Despuésde ese periodo presentó hematoquecia; se le practicó colonoscopiacon hallazgos de tumor en ángulo esplénico. La biopsiaindicó carcinoma de células claras, por lo que se realizó hemicolectomíaizquierda con hallazgo de carcinoma de células clarascon infiltración a todas las capas del colon; se proporcionótratamiento nuevamente con interferón alfa. Al momento delinforme, el paciente no presentaba evidencia de actividad tumoraly continuaba en vigilancia.Conclusiones: Las metástasis metacrónicas son identificadas enel primer o segundo año después de la nefrectomía en la mayoríade los casos. La sobrevida de quienes presentan la metástasis enmenos de un año es de 33 meses versus quienes la presentandespués de un año de la nefrectomía (55 meses). El carcinomade células claras de riñón metastásico amerita tratamiento quirúrgicoe inmunoterapia. La metastasectomía está indicada en enfermedadlocalizada a un órgano y accesible por cirugía. |
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