Tomografía corneal en pacientes intervenidos de LASIK con láser de femtosegundos: estudio post-operatorio a los 3 y 12 meses

Propòsit: L'objectiu principal del present estudi és l'obtenció d'una caracterització de la còrnia post-LASIK als 3 i 12 mesos després de la cirurgia mesurant, mitjançant el Pentacam, els mateixos punts en els mapes corneals de curvatura, elevació i paquimetria. La intenció d'aqu...

ver descrição completa

Detalhes bibliográficos
Autor: Lázaro Cuesta, Ana María
Formato: tesis de maestría
Fecha de publicación:2018
País:España
Recursos:Universitat Politècnica de Catalunya (UPC)
Repositorio:UPCommons. Portal del coneixement obert de la UPC
Idioma:español
OAI Identifier:oai:upcommons.upc.edu:2117/184391
Acesso em linha:https://hdl.handle.net/2117/184391
Access Level:acceso abierto
Palavra-chave:Cornea--Surgery
Myopia--Surgery
LASIK (Eye surgery)
Còrnia
Làser de femtosegons
LASIK
Miopia
Pentacam
Regressió
Còrnia -- Cirurgia
Miopia -- Cirurgia
LASIK (Cirurgia ocular)
Àrees temàtiques de la UPC::Ciències de la visió
Descrição
Resumo:Propòsit: L'objectiu principal del present estudi és l'obtenció d'una caracterització de la còrnia post-LASIK als 3 i 12 mesos després de la cirurgia mesurant, mitjançant el Pentacam, els mateixos punts en els mapes corneals de curvatura, elevació i paquimetria. La intenció d'aquest estudi és valorar no només la zona central de la còrnia sinó també la zona perifèrica, recollint dades topogràfiques tant al llarg del meridià horitzontal com del vertical. Mètodes: Es van analitzar de forma retrospectiva cinquanta ulls de 25 pacients (10 homes i 15 dones), que es van sotmetre sense complicacions a la tècnica quirúrgica LASIK amb la finalitat de corregir la seva miopia. Els subjectes inclosos en l'estudi havien d'estar operats de cirurgia LASIK amb làser de femtosegons, amb dades topogràfiques després de la cirurgia als 3 i 12 mesos, obtingudes amb Pentacam. Es van generar i exportar els arxius topogràfics en format Excel corresponents a les dades dels mapes de curvatura anterior i posterior, elevació anterior i posterior i paquimetria, recollint dades tant en el meridià horitzontal i vertical, sobre una zona central de 8 mm de diàmetre en passos d'1 mm (4 mm cap a zona nasal, temporal, superior i inferior des del àpex corneal). Resultats: El promig d'edat va ser de 32.32 anys ± 5.34, amb un rang de 23 a 42 anys. El promig d'equivalent esfèric (EE) de la refracció pre-operatòria va ser de -4.29 D ± 0.86, amb un rang comprès entre -2.25 D i -6.38 D. L'agudesa visual (AV) als 3 mesos va ser de -0.02 logMAR ± 0.09 i als 12 mesos de -0.02 logMAR ± 0.1, sense diferències estadístiques entre els dos valors (p = 0.622). En curvatura anterior hi ha una lleugera tendència a la protrusió de la cara anterior de la còrnia, sent major a la zona central que a la perifèrica, amb diferències estadísticament significatives (p <0.001); per contra, en la curvatura posterior es produeix un lleuger aplanament dels radis, també amb diferències estadísticament significatives. Els valors paquimètrics responen a un patró molt clar: es produeix un engrossiment de la zona central de la còrnia i cap a la perifèria s'observa un aprimament progressiu. Conclusions: En pacients operats de LASIK amb femtosegons observem una aplanació de la curvatura posterior de la còrnia, encara que seria necessari un estudi amb una projecció temporal superior a l'any, utilitzada en aquest estudi, per confirmar els resultats; i d'altra banda no hi ha canvis significatius, clínicament parlant, a nivell de curvatura posterior a la zona central entre els 3 i els 12 mesos.